醫(yī)療保障關(guān)乎全人口全生命周期，是一項(xiàng)重要的民生工程。近年來，青海省醫(yī)保部門深入推進(jìn)大病保險制度改革，不斷優(yōu)化政策措施，取得了新進(jìn)展新成效。
醫(yī)療保障網(wǎng)越織越牢，群眾有了更多獲得感
“2012年，青海省政府制定出臺實(shí)施方案，率先在全國啟動實(shí)施全省政策統(tǒng)一、基金統(tǒng)收統(tǒng)支、覆蓋所有居民的大病保險制度。近年來，我們立足大病保險減負(fù)功能，聚焦群眾看病貴的問題，精準(zhǔn)施策、靶向發(fā)力，不斷減輕了群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。”青海省醫(yī)療保障局待遇保障處負(fù)責(zé)人介紹。
“繳了居民醫(yī)保費(fèi)，不用額外交錢，患了大病還能二次報銷。醫(yī)保政策越來越好了，讓老百姓敢看病、看得起病了。”青海省西寧市居民馬女士動情地說。
青海省委、省政府歷來高度重視群眾醫(yī)療保障工作，不斷加大大病保險資金投入力度，籌資標(biāo)準(zhǔn)從制度啟動初的年人均50元提高到95元，所需資金從居民醫(yī)?；鹬袆澽D(zhuǎn)，不額外增加群眾繳費(fèi)負(fù)擔(dān)，2023年基金投入達(dá)到4.2億元，有力保障了群眾看病就醫(yī)需求。
保障水平穩(wěn)步提升，群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)不斷減輕
“去年因?yàn)檠卦谇嗪４髮W(xué)附屬醫(yī)院住院治療，總的醫(yī)療費(fèi)用是42萬多元，看住院結(jié)算單基本醫(yī)療保險報銷了10萬元，大病保險報銷了23萬多元，再加上醫(yī)療救助報銷，自己才花了6萬多元，解決了我們看病的后顧之憂，感謝黨、感謝政府！”家住青海省西寧市大通回族土族自治縣的居民參保人林先生激動地說。
大病保險是在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上，對群眾高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障制度性安排。近年來，青海省不斷調(diào)整提高大病保險保障水平，起付標(biāo)準(zhǔn)從制度啟動初的單次5000元調(diào)整為年度累計(jì)1.2萬元，群眾個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用報銷比例達(dá)到80%，報銷不設(shè)封頂線，最大限度緩解了群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
2023年，全省443.4萬群眾納入大病保險制度保障范圍，21.57萬人次享受大病保險待遇，基金支付群眾大病保險待遇4.11億元……
一項(xiàng)項(xiàng)惠民政策、一串串民生數(shù)字的背后，連著千家萬戶的冷暖，見證了醫(yī)療保障的“民生溫度”，彰顯著青海醫(yī)保系統(tǒng)的“民生情懷”。
加大傾斜幫扶力度，困難群眾有了更多“醫(yī)靠”
2021年，國務(wù)院辦公廳印發(fā)健全重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度的意見，對增強(qiáng)大病保險減負(fù)功能，探索完善大病保險對低保對象、特困人員和返貧致貧人口的傾斜支付政策，發(fā)揮補(bǔ)充保障作用等作出專門安排部署。
為確保黨中央、國務(wù)院惠民政策落地落實(shí)，2022年，青海省在全面落實(shí)大病保險普惠待遇政策基礎(chǔ)上，對特困人員、低保對象、返貧致貧人口等困難群眾，實(shí)施大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)降低50%、報銷比例提高5%、報銷不設(shè)封頂線的傾斜保障政策。
2023年，青海省黃南藏族自治州同仁市農(nóng)村低保對象昂女士患呼吸心跳驟停疾病，在青海紅十字醫(yī)院救治花費(fèi)了60.91萬元，僅大病保險報銷37.33萬元，占報銷金額的65.29%，有效發(fā)揮了大病保險在緩解群眾患重大疾病時的減負(fù)作用。
2023年，青海省困難群眾享受大病保險待遇2.01萬人、13.26萬人次，減輕困難群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)2.16億元。
一系列傾斜幫扶政策措施，最大限度解決了困難群眾在看病就醫(yī)方面的急事、難事和煩心事，讓困難群眾有了更多“醫(yī)靠”。
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