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青海省醫(yī)保局通報2024年第二批違規(guī)使用醫(yī)保基金案例

來源:西海都市報       作者:莫青    發(fā)布時間:2024-10-08 07:27    編輯:管理員         

  9月29日,省醫(yī)療保障局通報2024年第二批違規(guī)使用醫(yī)?;鸢咐?2起,發(fā)揮警示教育作用,形成有效震懾,營造維護醫(yī)?;鸢踩?、自覺抵制違法違規(guī)行為的社會氛圍。

  案例中,有篡改基因檢測報告騙取醫(yī)?;鸢?、違規(guī)轉(zhuǎn)借醫(yī)保結(jié)算設(shè)備案、拒不配合檢查案、違規(guī)使用醫(yī)保基金案等違規(guī)行為。在篡改基因檢測報告騙取醫(yī)保基金案中,3名人員構(gòu)成詐騙罪,經(jīng)司法機關(guān)偵查、審判,違法所得158772.25元依法退還,并判處1年至3年有期徒刑,同時處以罰金。在拒不配合檢查案中,醫(yī)保部門根據(jù)醫(yī)保服務(wù)協(xié)議及相關(guān)規(guī)定,解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議,3年內(nèi)不得重新申請醫(yī)保定點服務(wù)資格。

  今年以來,全省各級醫(yī)保部門堅持把加強醫(yī)?;鸨O(jiān)管、維護醫(yī)?;鸢踩鳛槭滓蝿?wù),持續(xù)開展醫(yī)保違法違規(guī)行為專項整治,加大對欺詐騙取醫(yī)保基金行為的打擊力度,依法依規(guī)查處了一批違法違規(guī)使用醫(yī)保基金案件,守好群眾的“救命錢”。